Anmälan till Kvartettkurs med FLUX och Roy Okutani 21-23 juni

Hidden email:

Namn *

Adress *

postnummer och ort *

Personnummer *

Telefon, hem *

Mobiltelefon

E-post

Instrument *

Jag ingår i en ensemble som söker

Ja
Nej, söker som enskild musiker

Om ja, gruppens namn:

Önskar bo på skolan *

Ja
Nej

Kost

Önskar vegetarisk kost
Önskar specialkost

Typ av specialkost

Övriga upplysningar

I samband med denna anmälan har jag betalat anmälningsavgiften på 1000:- till Birka folkhögskolas bankgirokonto 5147 – 5523. Anmälan gäller först när anmälningsavgiften är betald. Resterande kursavgift betalas senast 1 juni. Ange ditt namn och kursnamn på betalningen.

Kontakta oss för mer information

XXX

Birkavägen 25 – 836 95 Ås – Expeditionen tel: 063 - 14 74 00 – Fax: 063-14 74 05 – birka@folkbildning.net - Bg 5147-5523